Отдел медико-социальных проблем
В составе отдела работают 2 доктора наук, 4 кандидата наук.
Основными направлениями научных работ отдела являются:
- разработка и обоснование принципов организации пульмонологической помощи;
- изучение эпидемиологии заболеваний легких нетуберкулезной этиологии;
- выявление связи ведущих неблагоприятных факторов (профессиональная вредность, курение, наследственность) и заболеваний органов дыхания;
- анализ статистических данных об их распространенности и исходах;
- изучение качества жизни больных заболеваниями органов дыхания;
- развитие приложений телемедицинских технологий в пульмонологии.
Сотрудники отдела проводят сравнительный анализ эффективности различных вариантов организации медицинской помощи больным заболеваниями органов дыхания, разрабатывают методические рекомендации по организации рациональных форм работы специализированной пульмонологической службы и оценке качества оказания медицинской помощи в лечебных учреждениях, исследуют качество жизни, связанное со здоровьем. Исследования качества жизни больных пульмонологического профиля проводятся с использованием лицензионных опросников (общих и специальных), осуществляется апробация детского опросника. Cотрудники отдела приняли участие в многоцентровом исследовании по изучению качества жизни больных бронхиальной астмой в России (Программа "ИКАР").
Учебно-методическая и консультативная работа. Научные сотрудники отдела читают лекции для научных сотрудников и практических врачей, проводят консультации по методикам исследования качества жизни, статистической обработки данных научных исследований, использованию современных информационных технологий, оказывают методическую и практическую помощь студентам при подготовке курсовых и дипломных работ.
СПб, 197089, ул. Льва Толстого, д. 6-8, корп. 44, НИИ пульмонологии ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова.
Тел.: 234-51-87, Суховская Ольга Анатольевна. e-mail: pulmorg@mail.ru
Отдел патологии органов дыхания
В штате 6 докторов наук, 6 кандидатов наук.
В отдел патологии органов дыхания входят
- группа клинической физиологии дыхания;
- группа физиологии кровообращения;
- группа лучевой диагностики;
- лаборатория экспериментальной пульмонологии в составе группы экспериментальной патологии и группы патоморфологии.
Диагностическая работа
Диагностические исследования, проводимые в подразделении.
Инструментальные: спирометрия, бодиплетизмография, исследование диффузионной способности легких, импульсная осциллометрия, исследование легочного газообмена при дозированной физической нагрузке, исследование газов крови, ЭКГ, эходоппперкардиография, реография.
НАУЧНАЯ РАБОТА
Основные направления научной работы: изучение изменений механики дыхания и легочного газообмена на дозированную физическую нагрузку и дыхание газовыми смесями с различным содержанием кислорода, диастоли-ческой функции желудочков сердца ультразвуковой методикой в режиме M-color с определением скорости распространения диастолической волны. Усовершенствование морфологической диагностики диссеминированных процессов в легких.
В отделе проводятся экспериментальные исследования путей развития оксидативного стресса в легких как основного механизма повреждения и разработка способов медикаментозной коррекции антиоксидантной защиты легких.
(812) 4994802 Аганезова Елена Сергеевна (группа клинической физиологии дыхания);
(812) 4994847 Александров Альберт Леонидович (группа физиологии кровообращения);
(812) 4994890 Лисочкин Борис Григорьевич (группа патоморфологии);
(812) 4994820 Данилов Лев Николаевич (группа экспериментальной патологии).
Лаборатория хирургии легких НИИ Пульмонологии СПБГМУ
Оказывает специализированную консультативную, стационарную диагностическую лечебную и хирургическую помощь больным со следующей патологией органов дыхания
- злокачественные и доброкачественные опухоли легких, плевры, средостения
- эмфизема легких
- рецидивирующий спонтанный пневмоторакс
- плевральные выпоты
- стенозы трахеи и крупных бронхов
- трахеопищеводные и бронхопищеводные свищи
- хронические нагноительные заболевания легких, бронхоэктазы
- хроническая эмпиема плевры
- врожденная патология легких
- инородные тела бронхов и легких
- патология диафрагмы
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
В отделении выполняются сложные реконструктивно-восстановительные, органосохраняющие, эндоскопические, видеоторакоскопические вмешательства на органах грудной полости с использованием современных технологий. Проводится комбинированное лечение злокачественных опухолей легких, в том числе поздних стадий, включающее хирургические вмешательства, противоопухолевую химиотерапию, лучевую терапию, иммунотерапию, эндоскопическую лазерную фотодеструкцию, фотодинамическую терапию, а также паллиативное лечение неоперабельных больных.
Сотрудники лаборатории проходили стажировки в ведущих клиниках Западной Европы, являются членами международных и отечественных научных обществ.
Консультируют сотрудники лаборатории
Акопов Андрей Леонидович – заведующий лабораторией хирургии легких НИИ пульмонологии, профессор кафедры госпитальной хирургии №1
раб.тел. (812) 499 6826
моб.тел. 939 3723
e-mail: akopovand@mail.ru
Горбунков Станислав Дмитриевич – научный сотрудник лаборатории хирургии легких НИИ пульмонологии
рабочий тел. (812) 499 6868
Агишев Алексей Сергеевич – научный сотрудник лаборатории хирургии легких НИИ пульмонологии
рабочий тел. (812) 499 6868
ЛЕЧЕБНАЯ РАБОТА
проводится на базе хирургического торакального отделения клиники госпитальной хирургии №1 СПбГМУ, стационара дневного пребывания клиники пульмонологии СПбГМУ, а также центра амбулаторной хирургии ПСПбГМУ. Все перечисленные подразделения, также как и НИИ пульмонологии СПбГМУ, находятся по адресу Санкт-Петербург, улица Льва Толстого, д. 68, корп. 44.
Сотрудники лаборатории существляют консультативную помощь в клиниках и больницах Санкт-Петербурга и области.
УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКАЯ РАБОТА
Последипломная - клиническая ординатура, интернатура.
На базе лаборатории хирургии легких проводятся курсы повышения квалификации по специальности «торакальная хирургия» длительностью 1 месяц.
НАУЧНАЯ РАБОТА
Научные направления:
- хирургическая коррекция эмфиземы легких у больных хронической обструктивной болезнью легких
- хирургическое лечение рака легкого
- предоперационная химиотерапия при немелко-клеточном раке легкого
- диагностика и лечение плевральных выпотов
- диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
- эндоскопическая хирургия трахеи и крупных бронхов
- видеоторакоскопические диагностические и лечебные вмешательства на органах грудной полости
Отдел терапевтической пульмонологии
Численность сотрудников: всего 39 человек, из них 9 докторов наук, 20 кандидатов наук.
Отдел терапевтической пульмонологии является одним из основных структурных подразделений НИИ пульмонологии ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова.
В его состав входят: лаборатории хронической обструктивной патологии легких, бронхиальной астмы, интерстициальных заболеваний легких, врожденной и генетически детерминированных заболеваний, детской пульмонологии, реабилитации болезней органов дыхания. Центр помощи больных му-ковисцидозом.
ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ РАБОТА
Приоритетными направлениями работы отдела являются:
диагностика, лечение и реабилитация больных пульмонологического профиля с бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких, с интерстициальными заболеваниями легких (саркоидоз легких и др. гранулематозы легких, фиброзирующие альвеолиты, коллагенозы, болезни накопления, легочные васкулиты, ангиолейомиоматоз и др.), врожденными и генетически детерминированными заболеваниями легких (муковисцидоз, синдром Картагенера, дефицит а,-антитрипсина и др.);
оптимизация методов лечения хронической обструктивной болезни легких у больных пожилого и старческого возраста, изучение особенностей течения, осложнений и исходов ХОБЛ;
лечение детей раннего возраста и глубоконедоношенных (с респираторными расстройствами и бронхолегочной дисплазией) в отделении реанимации и патологии новорожденных, в том числе находящихся на механической вентиляции и нуждающихся в кислородной поддержке;
лечение стационарных больных пульмонологического профиля; консультирование больных, страдающих заболеваниями органов дыхания, направленных поликлиниками СПб; диспансеризация больных бронхиальной астмой, включая беременных.
Сотрудники отдела проводят лечебную работу на базе пульмонологического отделения кафедры хирургии №1 ПСПбГМУ (60 коек), кафедры и клиники госпитальной терапии СПбГМУ (140 коек), пульмонологического отделения Госпиталя для ветеранов войн (ГВВ), пульмонологическое отделение на 140 коек городской больницы № 32, отделения пульмонологии Ленинградской областной детской больницы (48 коек), инфекционно-пульмо-нологического отделения Детской городской больницы Св. Ольги (45 коек), в Дневном стационаре НИИ пульмонологии. Всего 508 мест, в том числе 82 — с повышенной комфортностью.
Основные лечебные мероприятия: стандартизированное базисное лечение ХОБЛ, БА, интерстициальных заболеваний легких, небулайзерная терапия, длительная кислородотерапия на дому, оригинальные физиотерапевтические методы лечения больных, разгрузочно-диетическая терапия, баротерапия; иглорефпексотерапия, психотерапия, специфическая гипосенсибили-зация, плазмаферез, лечебная физкультура.
Отделом терапевтической пульмонологии проводятся:
консультации сложных в дифференциально-диагностическом и лечебном плане больных в клиниках и больницах города, Ленинградской области, России, стран СНГ и др. медицинских учреждениях, в том числе заочные консультации по медицинским документам;
проведение детской дифференциально-диагностической комиссии в НИИП.
Разрабатываются программы для обучения пациентов, организовываются школы для больных. Организованы "Астма — школы".
Участие в работе дифференциально-диагностической комиссии в городском диагностическом центре № 1.
Диагностическая работа отдела терапевтической пульмонологии:
разработан методический подход по прогнозированию риска развития бронхообструктивного синдрома в семьях больных хроническим бронхитом на основе анализа ряда генетических маркеров с учетом факта курения;
клинико-генеалогическое обследование пациентов с исследованием хлоридов потовой жидкости, разности назальных потенциалов, ДНК-зондовой диагностикой гена муковисцидоза;
тестирование мутаций генов системы детоксикации;
Инструментальные методы обследования: эхокардиографическое исследование, определение механических свойств легких, ФВД, фибробронхо-скопия, бронхопровокационные пробы, аллергологическое тестирование (кожные пробы); иридодиагностика.
Лабораторные: иммуноферментный анализ, спектрофотометрический и хемилюминисцентный методы, исследование спонтанной агрегации тромбоцитов и эритроцитов, иммуногенетические исследования (исследование антигенов HLA-системы); определение кортизола крови, 11-ОКС крови, корти-золпоглощения лимфоцитов; цитологическое исследование мокроты.
УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКАЯ РАБОТА
Чтение циклов лекций по детской пульмонологии, бронхиальной астме, а также лекции по бронхолегочным заболеваниям у детей для врачей-терапевтов на циклах первичной специализации по пульмонологии, проводятся выездные по детской пульмонологии в Твери и Омске обучающие циклы по разгрузочно-диетической терапии (Бурятия), аналогичные обучающие циклы проводятся среди пульмонологов города; лекции и практические занятия по технологии проведения небулайзерной терапии в Центре небулайзерной терапии НИИ пульмонологии ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова и на базе пульмонологического отделения Госпиталя для ветеранов войн.
Чтение лекций по различным аспектам проблемы "интерстициальные заболевания легких" в поликлиниках для терапевтов и пульмонологов.
Проведение всероссийских и городских конференций для врачей ("Генетика в пульмонологии", "Бронхолегочная дисплазия", "Инфекции нижних дыхательных путей", "Актуальные вопросы детской пульмонологии").
НАУЧНАЯ РАБОТА
Основные направления научной работы:
- изучение роли наследственных факторов с целью прогнозирования риска развития бронхообструктивного синдрома в семьях больных хроническим бронхитом; изучение особенностей течения, осложнений и исходов ХОБЛ у больных пожилого и старческого возраста для оптимизации методов лечения.
- анализ организации лечения и реабилитации больных внегоспитальны-ми пневмониями в условиях реформирования здравоохранения Санкт-Петербурга и совершенствование программ реабилитации с учетом особенностей течения заболевания.
- разработка и усовершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации больных интерстициальными и профессионально обусловленными заболеваниями легких на основе изучения вопросов этиологии, эпидемиологии и особенностей патологического процесса при отдельных нозологиях.
- эпидемиология хронических болезней органов дыхания нетуберкулезной этиологии у детей в регионе с развитой инфрастуктурой на примере Санкт-Петербурга и Ленинградской области.
- вопросы донозологической диагностики бронхиальной астмы, возможности математического прогнозирования ее возникновения и характера течения; семейные исследования при бронхиальной астме; исследование роли сочетанной патологии при бронхиальной астме; тяжелая астма у лиц молодого возраста,- исследование роли систем детоксикации неблагоприятных факторов внешней средь! у больных с различными формами БА.
Адрес: СПб, 197089, ул. Льва Толстого, д. 6-8, корп. 44, НИИ пульмонологии ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова.
Руководитель отдела терапевтической пульмонологии д.м.н. профессор Гембицкая Татьяна Евгеньевна, тел. 234-13-83.
Электронная почта: mukoviscidoz_otd@mail.ru