После 40 лет нужно периодически измерять показатели артериального давления
31.10.2012
На повышенное давление жалуются многие. У нас гипертонией болеют до 40% взрослых, причем среди граждан старше 65 лет этот показатель увеличивается в полтора раза. Об этом коварном недуге и его профилактике «ВП» попросил рассказать Валентину Петровну ПОКИДЬКО (на фото), заведующую терапевтическим отделением клиники №1 госпитальной терапии Санкт-Петербургского государственного университета имени академика И. П. Павлова.
— Артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь) — недуг, основным признаком которого является повышение артериального давления. К увеличению давления в свою очередь ведут уменьшение тонуса сосудов и нарушения работы сердца. Но порой повышение давления является следствием других заболеваний (как правило, почек, эндокринной системы).
К сожалению, наши граждане традиционно не обращают на показатели давления должного внимания, а многие вообще не представляют, какое у них давление. Отнюдь не единичны случаи, когда больной попадает в поле зрения врачей, уже имея гипертонию 2 — 3-й стадии. А некоторые пациенты узнают о том, что страдают гипертонией, когда попадают в стационары по «скорой» — с инфарктами, с инсультами, с тяжелыми поражениями почек.
Еще одна наша беда — стремление к самолечению. Люди склонны принимать препараты (кстати, достаточно сильнодействующие) по рекомендации соседки, бабушки на скамейке, но не лечащего врача. Да и те, кому препараты подбирал врач, часто нарушают схемы приема, уменьшают или увеличивают дозы по собственному почину, а когда состояние здоровья улучшается, то и вовсе прекращают принимать лекарства. Всего вышеперечисленного делать ни в коем случае нельзя! Как назначил доктор, так и принимайте! Все изменения в схемах приема — только после консультации врача. Если не доверяете врачу, поищите другого доктора. Гипертония — это уже на всю жизнь, и вам постоянно будет необходим врачебный контроль.
Пациенту с повышенным давлением должны провести комплексное обследование, включающее не только измерение показателей давления, но и ЭКГ, общий и биохимический анализы крови. Эти обследования проводятся периодически (по назначению врача).
Измерять давление нужно сидя, манжета должна быть расположена на 2 см выше локтевого сустава
Перед тем как измерить давление,посидите спокойно хотя бы несколько минут
Факторы риска развития гипертонии
1. Сидячий образ жизни. Нам с вами необходимы физические нагрузки! Для начала хотя бы найдите 30 — 40 минут в день для прогулок. Если уж совсем нет времени, совершайте такие прогулки хотя бы три-четыре раза в неделю.
Как можно больше ходите пешком. В идеале для «зарядки сердца» нужно ежедневно сделать 10 — 15 тысяч шагов (то есть пройти порядка 7 километров). Существуют даже специальные приборчики — «шагомеры».
2. Курение. Помните, что при курении сосуды резко сужаются, что влечет за собой увеличение давления.
3. Алкоголь.
4. Неправильное питание, злоупотребление жирными и солеными продуктами. Употребление соли нужно ограничить — не более 5 граммов в день (и то в случае, если нет патологии почек). К сожалению, соли мы съедаем гораздо больше, чем нам кажется. Очень многие продукты (в том числе колбасы, сыры) содержат достаточно большое количество соли.
Старайтесь выбирать нежирные сорта мяса, увеличьте количество фруктов и овощей (овощи тушеные, вареные, а вот жареные — по минимуму). Очень полезны квашеная капуста, авокадо. Налегать на овощи и фрукты нужно и тем, кто принимает мочегонные препараты. Ограничьте употребление твердых жиров (в том числе сливочного масла), сортов сыра высокой жирности. Яйцо — не чаще одного-двух раз в неделю (желательно всмятку или в виде омлета). А вот кусочек жирной рыбы (семги, форели) — раз в неделю съесть даже полезно.
И не злоупотребляйте минеральными водами!
5. Постоянные стрессовые ситуации увеличивают давление.
6. Сахарный диабет и другие эндокринные заболевания. Следите за уровнем глюкозы.
7. Лишний вес. В среднем каждый килограмм избыточного веса прибавляет по 1 — 2 мм рт. ст.
8. С возрастом, увы, риск заполучить гипертонию только увеличивается. Свою печальную лепту вносит и наследственный фактор.
9. Бессонница — никому не на пользу. Старайтесь высыпаться!
Основные жалобы при повышении артериального давления
1. Головные боли пульсирующего характера в области затылка:
— возникают утром, при пробуждении;
— связаны с психоэмоциональным напряжением;
— усиливаются к концу рабочего дня.
2. Головокружения.
3. Мелькание «мушек» перед глазами.
4. Плохой сон.
5. Раздражительность.
6. Нарушения зрения.
7. Боли в области сердца.
8. Шум в ушах.
9. Слабость, повышенная утомляемость.
Отдельно взятые признаки могут стать следствием совсем других недугов. В любом случае при появлении подобных симптомов нужно обязательно обратиться к врачу.
Если вы уже больны гипертонией, то нуждаетесь в точном измерении показателей кровяного давления. Обязательно купите тонометр. Учтите, что аппараты, измеряющие давление на лучезапястном суставе, на пальцах или еще каким-либо образом (за исключением классического варианта, то есть в области плеча), — менее точны.
Измерять давление нужно сидя, манжета должна быть расположена примерно на 2 см выше локтевого сгиба. Если нужны очень точные показатели, рекомендуется измерить давление и на правой, и на левой руке, после чего вычислить усредненный показатель. Все показатели аккуратно записываем в блокнот или тетрадь, чтобы затем показать лечащему врачу.
Желательно за час перед измерением давления не пить крепкий кофе, крепкий чай, хотя бы за полчаса — не курить (если курите и еще не смогли расстаться с этой вредной привычкой). Будет правильно, если перед измерением вы посидите спокойно хотя бы несколько минут.
Давление нужно измерять два-три раза в день. Больше не нужно (без особых на то рекомендаций врача). Не стоит измерять давление каждый час! Это только приведет вас к стрессовому состоянию.
Помните, что дневные показатели давления обычно выше, чем вечерние и ночные. Если это правило нарушается, обратитесь к врачу.
Оптимальные показатели давления для людей среднего возраста 110 — 115/70 — 75 мм рт. ст., нормальные показатели — 120 — 125/80. Если же давление у вас 140 — 150/90 — это говорит о начальной стадии гипертонии, если же показатели 160/110 — о средней стадии. Если верхнее давление поднимается выше 180 — это может говорить о третьей стадии развития недуга.
Татьяна Тюменева.
Материал на сайте газеты "Вечерний Петербург"
